为积极响应“医疗卫生强基工程”中加强基层常见病诊治能力建设的政策号召,11月6日,由辉瑞中国主办的“千县增辉——达标门诊赋能行动”主题研讨会在第八届中国国际进口博览会成功举办。来自国家卫生健康委卫生发展研究中心有关部门、医疗机构及企业等领导与专家出席活动,共同围绕特应性皮炎(AtopicDermatitis,简称“AD”)达标门诊建设、基层皮肤科学科发展、诊疗同质化等议题深入讨论,以期推动AD专病高质量建设,让规范化AD诊疗服务惠及更多基层患者。
AD基层诊疗现状:诊断准确率低、规范治疗率低、疾病认知度低
2025年9月发布的《医疗卫生强基工程实施方案》中明确提出:加强基层常见病、多发病诊疗护理和服务能力建设。特应性皮炎,作为一种以皮肤瘙痒、干燥、皮损为主要表现的慢性炎症性疾病,近年来患病率不断上升。
国家卫生健康委卫生发展研究中心的一位研究员指出:“特应性皮炎作为县域高发皮肤病,目前存在‘三低’问题——医生诊断准确率低、规范治疗率低、患者疾病认知度低,需通过标准化门诊建设系统解决,其中达标门诊建设是基层医疗能力提升的重要突破口。皮肤科头部医院应聚焦科研、质控与疑难重症,同时利用基层医共体、城市医疗集团的资源对接能力,形成系统化的健康管理平台。皮肤专科建设则需要根据医院定位,通过亚专科、专病中心、专科联盟等多种形式,实现资源整合。我们的最终目标是形成以患者为中心的持续性健康服务模式,推动皮肤科专科与专病协同发展。”
湖北省荆州市中心医院通过“AD达标门诊”建设和高质量发展,实现了医患双向获益。荆州市中心医院皮肤科的一位专家表示,“按照AD达标管理理念确定精准治疗方案,通过建立标准化AD专病档案,构建皮肤科主导、多学科协作的管理模式,以及AI智能随访系统进行症状追踪的全病程管理,患者瘙痒和皮损得到快速和持久的缓解,心理状态也得到改善,生活质量显著提升。此外,AD专病高质量建设增强了患者自我管理能力,为科研与临床决策提供支持,提升满意度与治疗效果,医患沟通也更顺畅。”
AD达标门诊建设:从“标准”到“标杆”的路径
AD达标门诊不仅是诊疗场所,更是基层皮肤科能力建设的平台。随着AD达标门诊建设的持续推进,如何整合多方资源、推动基层皮肤科高质量发展成为了现场专家讨论的焦点。
介休市人民医院在AD达标门诊具体实施中,构建了“多维度管理+全链条服务”诊疗体系,通过专病医生牵头提升团队诊疗能力、搭建多科室MDT平台辅助精准诊断、科室负责人定期质控保障服务规范、完善随访宣教提升患者认知与自我管理能力。
“经过系统性建设,介休市人民医院AD达标门诊取得显著成效:AD诊断率较此前提升70%,中重度AD患者诊断率提升50%。”山西省介休市人民医院皮肤科的一位专家表示,从疾病本身来看,我国特应性皮炎存在高患病率、慢性病程、复发频繁、疾病负担重的特点,患病率持续上升且儿童群体尤为显著,目前已成为最常见慢性皮肤病。特应性皮炎的诊疗在市级、县级医疗机构发展不均,存在诊断率低、药品配置不足、患者认知度低等突出问题。多数AD患者病程超过半年,而且反复发作,长期影响皮肤健康与生活质量。
多方协同,构建基层皮肤科发展新生态
为响应国家提升常见病诊疗能力的政策号召,由中国“一带一路”皮肤病学特应性皮炎研究联盟“指导,辉瑞中国支持的“AD达标门诊建设项目”于2025年1月正式启动。目前该项目已覆盖180家医院皮肤科,34家地市和县域医院通过了联盟认证;在与卫健委人才交流中心合作的特应性皮炎规范化诊疗培训中,近550位皮肤科医师接受了培训并通过考试。
与会专家共同表示,通过以评促建的模式,推动“AD达标门诊”的迭代升级,引导医院补齐短板,能够在服务质量和技术创新等方面有所突破,形成示范效应,通过建立AD专病联盟,推动区域诊疗水平均质化发展。
辉瑞中国广阔市场事业部总经理张建辉
辉瑞中国广阔市场事业部总经理张建辉表示:“在‘健康中国2030’、‘医疗卫生强基工程’等战略指引下,辉瑞始终以患者需求为核心,承担企业社会责任,积极向着‘基层医疗生态共建者’的目标不断努力。我们深知县域及基层患者对高品质创新药物和同质化诊疗服务的需求迫切。为此,我们一方面持续推动创新药物在基层的可及性,另一方面积极支持基层医疗能力提升建设,让规范诊疗成为常态,携手构建基层卫生高质量发展新生态。”